鲁网8月28日讯（记者 吴英兰）78岁的张先生（化名）曾因右足坏死被迫截去脚趾，两年后双腿再次剧痛，经检查显示双下肢多发动脉硬化、双侧股浅动脉闭塞，更严重的是右腿有长达28厘米的血管严重钙化，如同“水泥”般完全封堵，之前置入的支架内也再次闭塞。面对如此棘手的长段、重度钙化病变，传统治疗手段显得力不从心。就在张先生面临可能再次截肢的危急时刻，山东省中医院周围血管病科主任刘政团队应用创新技术——血管减容术，为他带来了新的希望。
术中，通过JETSTREAM系统的智能旋磨探头将坚硬钙化斑块精准粉碎，并同步抽吸将碎屑清除出体外，有效避免了远端血管栓塞的风险。在成功清除斑块、恢复管腔后，团队进一步联合应用药物球囊治疗，最终为张先生成功重建下肢血流通道。
精准粉碎血管“石头” 新技术破局登场
“过去遇到这种重度钙化的血管，球囊撑不开，导丝穿不透，患者最终难逃截肢。”山东省中医院周围血管病科主任刘政坦言。但现在，血管减容术为支架内再闭塞、长段重度钙化等疑难血管病变提供了全新解决方案。
刘政介绍，血管减容术的核心优势在于“精准清除”。其旋磨刀头可智能识别钙化斑块与健康血管壁，遇硬则磨、遇软则停，极大降低了对健康血管壁造成损伤的风险；内置的抽吸装置能实时运出碎屑，防止栓塞并发症。对于局部血管壁钙化，科室成熟的震波球囊技术可通过声波震荡松解斑块，二者形成互补治疗体系。
“血管病变是一个渐进的过程，不同阶段需要不同的治疗方案。”刘政强调，早期血管狭窄，可通过中医药调理进行干预；局部血管壁的严重钙化，震波球囊技术是理想选择；而像张先生这样，由长段、重度钙化引发的完全性血管闭塞，血管减容术就是实现“破局”的关键利器。
血管畅通只是起点 中西医协同从根源改善
成功开通闭塞的血管，恢复血流，并不意味着治疗结束。刘政向鲁网记者详细介绍了科室的特色诊疗模式：患者在接受血管介入手术解决局部“堵点”后，即转入中医调理康复阶段。科室充分发挥中医药优势，通过内服中药方剂改善患者全身代谢；同时，结合中药外敷、蚕食清创等创面修复，促进下肢溃疡加速愈合，形成“西医疏堵点，中医固根本”的闭环管理。
刘政表示，即使局部血管暂时通畅了，如果患者代谢紊乱未能得到根本改善，血管狭窄再闭塞的复发率仍然很高。只有改善内环境，才能从源头延缓疾病进展。
打破认知误区 血管彩超需到专业科室筛查
在谈及疾病预防与早期诊断时，刘政首先指出了普遍存在的认知误区：“许多患者存在‘控制好血糖就安全了’的想法，这是非常危险的！” 他严肃地纠正道：“血糖管理固然是重要的基础，但并发症才是真正的‘隐形杀手’。 多数人只盯着血糖仪或血压计，却忽视重要的下肢预警信号。”
更令人痛心的是，很多患者因为检查不专业而错失保脚时机。“普通彩超只看几个点，但我们周围血管专科做一个肢体血管必须扫描20个关键位置！任何一个关键点的遗漏，都可能意味着错过发现早期病变、进行有效干预的最后时机。”刘政强调，下肢血管健康状况的评估，尤其是高危人群，务必找周围血管病专科医生进行规范的彩超筛查！
早一天行动 多一分行走希望
早诊早治是守住行走自由、避免截肢的核心关键。刘政呼吁：“当您或家人出现下肢发冷、麻木、皮肤颜色苍白或发紫、间歇性跛行、静息痛、足部伤口经久不愈等症状时，务必要引起重视，尽早到专业的血管专科进行评估。特别是糖尿病病史超过五年、高血压病史较长，以及有吸烟史的高危人群，每年一次的专科血管筛查是保障肢体健康的底线措施。”
从国医大师尚德俊教授创立科室，奠定中西医结合治疗周围血管病的基石，到如今创新技术落地，为患者解除病痛。变的是，不断精进的医术与设备，不变的，是科室守护患者“每一步”行走自由的初心。
责任编辑：李 震
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